老花的成因

年紀漸長,從事日常活動,如閱讀、開車,尤其是使用電腦、手機,都變得愈發困難。導致上述種種不便的原因其實是老花眼。老花眼是由晶狀體變硬,不能隨視力距離而調整焦點引起的。老花會發生在每個人身上,隨著年齡增長,晶體硬化程度增加,導致漸進性近距離閱讀困難。當晶體的硬化加重,最後會發展為白內障,此時晶體會變得渾濁,導致視力模糊,程度嚴重者即使佩戴眼鏡亦無法改善視力。

老花並非眼疾,而是一種隨年紀增長而產生的生理變化。無論本身有沒有近視、遠視或散光等問題,都會出現老花的情況。雖然不是疾病,但老花對於生活確實帶來種種不便,那麼,要如何改善老花呢?

老花的治療

許多人通過佩戴老花鏡或漸進式眼鏡來改善老花眼。對於同時患有白內障的病人,則多了一個選擇:接受白內障手術植入新的人工晶體(即用人工晶體替換人體的晶體),通過新的人工晶體進行調節改善老花。

植入的人工晶體有不同種類,改善老花的效果也稍有不同。按改善老花的效果來分,現時白內障手術中植入的人工晶體可分為兩大類:單焦點人工晶體和多焦點人工晶體。對應不同種類人工晶體,矯正老花的辦法也有不同。

人工晶體
植入「單焦點」人工晶體改善老花:雙眼互補法

雙眼互補法又稱為「單眼視覺」(Mono-Vision),原理是透過兩眼不同的屈光度數,使雙眼達至既分工,又協調的效果,從而減低老花的徵狀。方法是將一隻眼睛的度數調校至0度,主力負責看遠景;另一隻眼睛則調校至100度至250度的近視,負責看近物;雙眼相輔相成,互補不足,以至遠近皆能達至不錯的視力效果,應付大部分工作和日常生活上的視力需求。

植入「多焦點」人工晶體改善老花

多焦點人工晶體的原理是把一束進入眼睛的光線分為兩到三束主要光線,產生幾個焦點以形成遠、中、近不同的影像,這樣,就可以不用戴眼鏡而獲得各個距離的影像。其工作原理主要分為:衍射(Diffractive)(見圖1)、屈光(Refractive)(見圖2) 和調節(Accommodative)(見圖3)。

圖1:多焦點人工晶體通過衍射原理將進入眼內的光線分為兩到三束,負責不同距離的視力,達到改善老花的效果。

圖2:多焦點人工晶體通過屈光原理達到改善老花的效果。

圖3:調節性多焦點人工晶體,通過改變晶體位置,達到不同距離聚焦的效果,改善老花。

現時主流使用的多焦點人工晶體多為衍射型晶體,衍射型可以分為:雙焦點和三焦點人工晶體。顧名思義,雙焦點人工晶體有遠近兩個焦點,主力負責遠視力和近視力,通過景深效果獲得較理想的中距離視力;而三焦點人工晶體則有三個焦點,負責遠、中、近視力。

溫馨
提醒

三焦點人工晶體在近年面世,在雙焦點人工晶體基礎上作出參數調整,不少接受手術的病人獲得良好的改善老花效果。不少使用者都覺得多焦點人工晶體整體效果不錯。但並不是每一個人都能適應,尤其是需要於晚間駕駛的人士,或眼睛本身已有毛病的人士(如角膜和黃斑病變患者),則可能不是一個好的選擇。

「多焦點人工晶體」適合人群

1若想通過植入多焦點人工晶體獲得良好的術後視力,需要病人眼睛健康良好,沒有合併其他影響視力的眼疾;

2對於夜晚經常開車的人士,多焦點人工晶體未必合適。

3有關是否合適手術等詳細情況還需向眼科專科醫生咨詢。

隨著社會的不斷進步,現代白內障手術對視力的要求也已經與以往截然不同,白內障手術已經從復明手術時代逐步進入精準屈光手術時代,以往接受白內障手術的病人多數只希望能再次“看得見”,而現時接受白內障手術的病人大多要求要“看得好”。除要恢復基本視覺能力之外,還要

求高質量的遠、中、近全程視力來配合高質量的生活。不少白內障病人希望在手術之後完全脫離眼鏡,而白內障同時有老花問題的病人更希望能通過白內障手術解決老花問題,“重返青春”。順應趨勢的改變,醫學技術也作出相應調整,多焦點人工晶體技術就是其中之一。而近年科技的高速發展應用到人工晶體材料和設計技術上,更是碰撞出了美妙的火花。三焦點人工晶體分出三個不同焦點負責不同距離視力,使用在合適的病人*身上,有效一體化解決白內障和老花問題,滿足了白內障患者對術後視覺質量的個性化精準醫療需求,揭開了白內障和屈光手術的又一個新章節,為白內障患者提供優質視覺體驗。